727、完美的减肥方法？？？（1/5）

经过专家会诊，结合各项检查结果，专家团最终决定，由陈俊主刀，联合泌尿外科专家，在全麻下为患者行“剖腹探查+左肝外侧叶切除+胰腺修补+脾动脉结扎+左肾切除术”。

光听这么多手术名称，老梁都吓懵了，但是不得不治，如果不治，他预感，自己活不过十天，不，七天！不，可能三天！

老梁冷汗涔涔，很紧张，陈俊安慰他不要怕，反正是全麻，就当睡着了。

话虽然这么说，但真要心理上克服还是有一点困难的。

各项准备工作准备妥当后，陈俊就开始动刀了！

开腹探查，伤情跟之前预料的差不多。陈俊首先做的是左肝外侧叶切除。

首先，游离肝脏。在分离肝门之前，首先使左半肝得到充分游离。切断肝圆韧带，用血管钳钳夹其肝部残端，将肝轻轻往下牵拉。剪开左侧冠状韧带，切断结扎左三角韧带，在这个过程中要注意保护胃底与脾脏勿被撕裂，将肝左叶全部游离。

然后，在左纵沟上切开结缔组织，显露左门静脉矢状部，在其外侧缘分离出通向左外叶的门静脉、肝动脉及胆管分支，予以切断结扎。

随后，在肝顶部，沿镰状韧带的顶端左侧切开肝组织，分离出肝左静脉予以结扎。在处理肝左静脉的过程中需注意，肝左静脉常与肝中静脉共干，二静脉合并后进入下腔静脉，另外肝左静脉的后上缘常行于冠状韧带内，位于肝左外叶的浅面，可以直接进入下腔静脉，因此在分离时应分辨清楚，防止损伤肝中静脉或下腔静脉。

当左外叶血流完全控制后，沿镰状韧带左侧1cm处切开肝被膜，用刀背或指压法或采用超声刀分离肝实质，显露肝内管道，逐一钳夹结扎，必要时缝扎。

肝叶切除后，切面用温热盐水湿敷止血，用干纱布检查有无胆漏，用镰状韧带或肝胃韧带覆盖断面，间断缝合，如覆盖不全时，可用带蒂大网膜缝合固定。在肝切面下方放置烟卷式引流及乳胶管引流，从切口引出。

之后陈俊有条不紊地进行胰腺修补，脾动脉结扎和左肾切除术等，具体步骤就不一一赘叙了。

整个手术过程花费了足足三个小时，陈俊做得十分用心仔细。术后，陈俊为患者气管插管，并安排转入，因为患者的脏器破坏情况偏严重，所以腹部留了足足5根腹腔引流管，好在经医护团队积极对症处理，次日，患者就成功拔除了气管插管。

“我的天，怎么这么多管子啊？”老梁清醒后，看见自己的腹部这么多管子，简直惊
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